Quais são os tipos de ECG e como são realizados?

Descubra quais os tipos de ECG existentes de exames envolvendo o eletrocardiograma e como cada um deles é realizado de forma adequada.

O ECG é um dos exames cardiológicos realizados para verificar as condições de saúde em que se encontra o coração em consultas rotineiras, ou quando há queixas específicas como dor no peito, palpitações ou falta de ar.

Tipos de ECG 

O eletrocardiograma é registrado por um eletrocardiógrafo que documenta a atividade elétrica do coração. O ECG pode contribuir na descoberta de problemas estruturais ou elétricos que possam existir no coração e também identificar, por exemplo, um infarto agudo do miocárdio, ou se o paciente já teve um antes. Por meio dele, é possível saber se existe algum outro tipo de não conformidade no coração. Existem diferentes tipos de ECG, são eles:

– ECG de repouso
Comumente chamado de eletrocardiograma convencional, o exame é realizado enquanto o paciente está em repouso, deitado em uma maca. Os dados adquiridos no ECG padrão pode levar a identificação de vários tipos de doenças cardíacas, como distúrbios da condução elétrica, alterações estruturais cardíacas ou de patologias de órgão adjacentes.

– ECG de esforço 
Também conhecido como teste ergométrico, teste de esteira ou de tolerância. Diferente do ECG de repouso, esse é realizado com o paciente em movimento, mais precisamente executando algum tipo de exercício físico, como pedalar em uma bicicleta ergométrica ou caminhar em uma esteira rolante.

Nesse tipo de ECG, a realização do exercício físico é fundamental para analisar o funcionamento do coração sob condições de estresse, e pode colaborar no diagnóstico de doenças coronárias e sua gravidade, além de permitir avaliar arritmias e repercussões clínicas de problemas valvares. Caso o paciente tenha sofrido um infarto recentemente ou feito uma cirurgia, esse tipo de ECG pode ajudar o cardiologista a recomendar exatamente a quantidade de exercícios que o paciente pode fazer, com devida segurança.

No ECG de esforço, os eletrodos são ligados ao corpo da mesma forma que o ECG padrão e, depois de conectados, o paciente é direcionado para a realização da atividade física escolhida. Esse tipo de exame tem duração média de 20 minutos. O exercício tem início de maneira lenta e fácil, aumentando gradativamente em velocidade e/ou inclinação (se feito em esteira rolante), tornando-se mais difícil. Durante o exame, o médico monitora o traçado do ECG enquanto é realizado o exercício físico, além de outros parâmetros como a pressão arterial e os sinais e sintomas apresentados pelo paciente.

– Holter 
Esse tipo de ECG também é chamado de eletrocardiografia dinâmica ou gravação ECG de 24 horas. O equipamento utilizado para este exame leva o mesmo nome e é capaz de registrar o ritmo cardíaco por 24h a 48h. É um dispositivo de gravação que funciona com bateria e tem os fios de eletrodos fixados no peito do paciente. Esse dispositivo precisa ser posicionado no corpo de forma que o paciente possa permanecer com ele durante todo o período de gravação (não pode ser retirado para o banho ou para dormir), de forma o mais confortável possível.

É importante ficar atento às atividades exercidas nesse dia e os sintomas que sente ou experiências vividas durante esse período. O médico vai avaliar suas anotações e comparar com as gravações elétricas e, assim, examinar e definir as causas dos seus sintomas.

– Eletrocardiograma de alta resolução (ECG-AR) 
O ECG-AR é um método computadorizado que faz a análise do eletrocardiograma utilizado para reconhecer os pacientes que possuem maior chance de desenvolver arritmia sustentada. Ele tem como objetivo identificar sinais no ECG que não seriam vistos a olho nu. Esses sinais são potenciais tardios que representam regiões de ação lenta por meio de células do coração, as quais podem favorecer arritmias cardíacas.

Esse tipo de ECG é feito da mesma forma que o de repouso, mas o seu tempo é maior, girando em torno de 17 minutos. O paciente é observado enquanto espera atingir o tempo exigido pelo exame. Esse exame é realizado para investigar possíveis arritmias cardíacas e não tem contraindicações.

É indicado ao paciente não fazer uso de creme corporal no dia do exame, e estar com o peito nu. O exame só não poderá ser feito se o paciente estiver com arritmia no momento da realização do procedimento.

Exames de rotina são de extrema importância para identificar doenças cardíacas, por vezes até silenciosas. O diagnóstico preciso deve ser validado por um especialista e o tratamento é direcionado por meio dos achados dos exames. O seguimento do paciente deve contemplar a realização desses mesmos exames para avaliar o potencial efeito do tratamento e planejar novas intervenções, se necessárias.

É possível encontrar mais informações sobre eletrocardiograma e ações que ajudam na prevenção do infarto no blog do ECGNOW.

Priorizando a saúde com a ECGNOW 

A telemedicina permite que cardiologistas possam atuar no diagnóstico de exames que utilizam o eletrocardiograma como ferramenta principal. Por meio da tecnologia, os exames podem ser enviados para centrais de atendimento disponíveis 24h por dia, sete dias por semana. É possível enviar os exames utilizando plataformas desenvolvidas na WEB ou aplicativos de celular, que disponibilizam o conteúdo na nuvem e permitem o acesso do solicitante onde quer que ele esteja. Se quiser saber mais sobre como utilizar essa plataforma,  clique aqui.